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　　伴随现在社会经济的不断发展，全民生活水平及消费水平也有所提高，导致人们在患有疾病时对护理工作的需求全面增加，并对护理工作的质量要求全面提升，如何做好护理工作，保障患者的身心健康，是我们现在所面对的巨大挑战。而护理质量敏感指标正是护理工作质量如何的具体体现，所以我们需要更加了解护理质量敏感指标及其筛选维度。

　　什么是护理质量敏感指标

　　护理质量敏感指标是指，通过一定的数据来体现护理工作质量的高低，我们常常将其当做测评护理工作及其相关护理活动的工具，并且以此结果，对护理人员给出针对性的建议，使其护理工作质量及水平有所提高，并让其以更高水平的护理能力服务于接下来的工作。对护理质量敏感指标的具体理解可以因人而异，但护理质量敏感指标的内容必须清晰明了，有针对性，使其具有观察价值，并能有效运用于护理工作的改进之中。

　　护理质量敏感指标的发展历程

　　对护理工作的质量评估最早起源于19世纪，但在此后的很长一段时间内，该项研究都没有任何实质性的进展，也并未对护理工作起到任何指导作用。直到上世纪90年代末，美国护士协会重新重视起对护理工作质量的评估，并意识到这份评估指标对未来的护理工作有指导作用，能够有效改善未来护理工作的整体质量，于是就此提出了护理质量敏感指标的概念，并一直沿用至今。

　　我国护理质量敏感指标的研究

　　随着美国护理质量敏感指标研究的快速发展与顺利进行，眼见其护理工作水平有所提高，我国也不甘落后地引进了该概念，并对其进行了进一步的开发与研究，力求得出更适合我国社会现状与护理现状的改善措施，提高我国护理工作的整体质量与水平。

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　　自2005年以来，我国多个专家团队针对护理质量敏感指标，建立各项目小组，对其进行临床研究，探索更多的实践案例，旨在更加明确护理质量敏感指标与护理工作改善之间的密切联系，并以此得出更具有实用性的实践经验。

　　护理质量敏感指标的筛选维度包括什么

　　护理质量敏感指标的筛选应该清晰地表现出该护理工作的特殊点，只有这样，才能够筛选出对改善护理工作有意义，且异于其他常规护理的指标，以便对需要改善的护理工作具有针对性;既然是对护理工作质量的具体表现，则应该突出研究护理工作的质量要求，否则对护理工作的质量不具备指导作用;对于庞大的护理工作系统，无法兼顾每一个具体问题，故而要选取具有代表性的问题，做到尽量以少量特殊点覆盖整个护理工作面，综上，我们总结了以下几个护理质量敏感指标的筛选维度：

　　是否体现护理人员的专业技术

　　从护理工作的本质出发，护理人员是否有能够妥善完成工作的专业技术，是护理工作中的基础，也是影响护理工作整体水平的直接因素。在护理工作中，我们通常会将护理人员依据其护理水平，划分不同的等级，并以此作为对其护理工作的评价，但这种传统的评价方式，长期无法得到更新，难以完整地展现院内护理人员的真实水平。故而要将护理专业技术水平，作为护理质量敏感指标的筛选维度之一，使其能够更加直观地了解最新的护理能力等级划分情况，为更好地给各岗位分配人员，并保障护理工作质量打下基础。

　　是否保障患者的人身安全

　　在护理工作中能否保障患者的人身安全亦是基础项，能否保障患者安全并为其护理直至痊愈，是与护理专业技术水平并重的评估指标。在护理过程中是否能够有效防止病人发生被动或主动的意外事件发生，是护理工作人员的基本职责，预防患者的跌倒或药物摄入的错误，与照顾患者的心理状态及护理体验都列入其中，所以，在确定护理质量敏感指标的筛选维度时，务必要将护理工作是否关注患者身心状态列为筛选维度之一。

　　质量管理应体现的具体内容

　　对于护理工作的质量评估，应该是考虑护理全过程后得出的结果，而不能局限于护理的最终结果进行盲目判断。基于此，护理质量敏感指标的选择不能拘泥于护理工作的结果，而还应充分考虑护理过程中，会对护理结果造成影响的因素及其证明等，都应该纳入护理质量敏感指标的选择之中。

　　除此之外，还应该对护理人员的内部结构有所研究，检测院内护理人员结构是否出现失衡现象，素质差距是否过大，以至于无法和谐合作，造成护理工作最终结果不理想的现象。所以，对护理人员的结构分析也应该纳入护理质量敏感指标的选择之中，使护理质量敏感指标更加完整，并能够更加准确地找出影响护理工作质量的根本原因。

　　充分考虑护理工作中的短板

　　有效的护理质量敏感指标是一定会考虑到护理工作的短板，这也是为什么很大一部分的护理质量敏感指标，都基于护理不良事件管理不善而建立，并在研究过程与研究结果中，对该指标的负数结果更加重视，从而有效减少护理不良事件的发生，自然而然地提高了护理工作的整体质量与水平。

　　通过此类事件更加能够证明，重视护理工作中短板的重要性，因此在护理质量敏感指标的选择中，务必增加护理工作中的短板，保障护理质量敏感指标的真实性及有效性。

　　总结：其实国内的护理质量敏感指标已积累了部分经验，形成了自己的规模，但具体内容还不够完善，需要在接下来的工作中不断努力，更加确保护理质量敏感指标的科学有效。——论文作者：陈晓丽